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2020年城乡居民医疗保险贫困人口医保待遇倾斜政策解读
发布时间:2020-04-02 11:48 来源:宁强县政府 作者:医疗保障局 浏览:
索 引 号 ylbzj-2020-000011 发布机构 医疗保障局 发布日期 2020-04-02


2020年城乡居民医疗保险贫困人口医保待遇倾斜政策解读


一、贫困人口医保待遇倾斜政策

(一)门诊特殊慢性病报销。按照城乡居民门诊慢性特殊疾病报销政策、认定办法、认定程序进行管理,报销封顶线较非贫困人口提高20%。

(二)住院报销。贫困人口因病住院报销,采取合规费用扣除起付线后按比例报销:乡镇卫生院住院设立起付线为200元,报销比例95%;在二级综合医院、专科医院住院,起付线分别为800元、700元,报销比例分别为85%、90%;在市境内三级医疗机构住院,起付线2000元,报销比例65%; 省二级定点医院起付线2000元,报销比例75%;省三级医院(含三级特等)起付线3000元,报销比例60%。原则上政策范围内住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障报销后,总报销比例控制在80-85%。

(三)提高大病保险保障待遇。大病保险起付线按5000元,不设报销封顶线;各分段报销比例统一提高5个百分点(29种大病再提高5个百分点)。